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关于宝宝呛奶事件?美国心脏学会婴儿心肺复苏法学起来

来源:网络转载    作者:嘉大医学教学模型网    发布时间:2018-4-29 8:12:17

上海一六月大女婴因为年轻妈妈缺乏养育经验而呛奶造成窒息死亡。

  呛奶之所以会造成如此严重的后果,第一个原因是胃的内容物通过食道反流出来以后,孩子呼吸时刺激了喉部,或者部分进了气管,引起了强烈的反射,导致孩子咳嗽。另外一个原因是孩子在吃奶的时候,因为气管封闭得不好、喉软骨软化的情况下,吃奶时有少许奶进入了气管内,引起了孩子剧烈的反复咳嗽。

  家长遇到宝宝呛奶时,首先不要焦急,呛奶对小婴儿来说是非常常见的一种现。新生儿呛奶的原理,注意护理方法,避免悲剧的发生。

呛奶发生的常见情况

1、喝奶姿势不正确。正确的喂奶姿势是婴儿的嘴及下颌部紧贴母亲乳房,母亲的胸部和腹部与孩子的胸部和腹部紧贴。

2、奶汁量大、流速过快。如母乳喂养,发生奶阵时(哺乳时期,突然乳房感到有几根茎隐约膨胀而伴有轻微胀痛,随即就会有奶呈喷射状或快速滴水状流出),或瓶喂时,奶嘴的孔洞较大时。

3、宝宝本身有鼻塞,呼吸不通畅时。

4、宝宝的吸允能力比较弱时,如早产儿、有唇腭裂或发育障碍的宝宝。


呛奶的表现及处理方式

如果宝宝呛奶了,最先做的便是观察宝宝的呼吸,看看有无异常,如果宝宝声音洪亮、中气十足、面色红润,则表示无大碍;如果宝宝呼吸困难、声音微弱变调、严重凹胸等,请立即送宝宝去医院就诊。


轻微的溢奶和吐奶,宝宝会自己去调节呼吸和吞咽的动作,不会吸入气管,家长只要观察宝宝的呼吸状况和肤色就好。如果宝宝大量吐奶,家长先要迅速将宝宝的脸侧向一边,避免吐出物流入咽喉和气管;其次用手帕缠住手指伸入口腔、咽喉,将吐出物迅速清理出来,保持呼吸顺畅;最后用小棉签清洁宝宝的鼻孔。


如果宝宝憋气不呼吸或脸色发暗,说明吐出物可能已进入气管。我们应该将宝宝俯卧在大人膝上或床上,用力拍打背部四至五次,使其能咳出。如果对宝宝还是没有效果,家长可以用夹或捏的方式来刺激宝宝疼痛,促使他哭,从而加大呼吸,这样做的原因是让宝宝肺部吸入更多氧气。在做以上工作时,宝宝应同时送往医院检查。


如果呛奶后宝宝的呼吸很顺畅,最好还是设法让宝宝哭一下,通过声音和精神状态等来判断宝宝哭时的吸氧及吐气动作是否异常,如显示呼吸困难、声音微弱变调、严重凹胸等,应立即送往医院。


经常吐奶的宝宝,家长需要更多的观察,适当通过在儿童床头底部放入书或盒子来抬高床头,并让宝宝侧卧。哺乳或奶瓶喂养时,都应让宝宝头部抬高,喂完奶后,家长右手扶着宝宝的脖子和头,左手托住宝宝的小屁股,将宝宝下巴靠在妈妈的肩膀上,家长右手鼓起做接水状,围绕着宝宝的后背中心位置,小幅度由上至下进行拍嗝。


母乳喂养时,宝妈在给宝宝喂奶时,应防止奶头堵住宝宝的口、鼻,导致窒息。如果奶量较大,宝妈可以用手夹住乳房控制奶流量,同时不要在宝宝很饿的时候喂养他。奶瓶喂养时,不要让婴儿自己抱着奶瓶喝奶,配方奶可能因为流速过快导致宝宝吞得着急或呛奶。也不要让宝宝喝着奶睡觉,这样不仅增加呛奶的风险,也会增加耳朵感染和龋齿的风险。家长也需夜间定期观察宝宝,看看宝宝是否发生吐奶,呼吸与睡姿如何等。


关于担心宝宝呛奶?美国心脏学会婴儿心肺复苏法学起来

美国心脏学会(AHA)婴儿心肺复苏(CPR)

以下是美国心脏学会(AHA)的婴儿心肺复苏(CPR)方法,宝妈们一起学起来!

| 用力按压和快速按压

务必让宝宝仰面平躺在结实的平面上。如果可能的话,请使用地面以上的平面;

将多余的衣服脱掉;

将1只手的2根手指放在胸骨的乳头连线下缘水平;

垂直向下按压胸骨大约4.0cm,速度为每分钟至少100次(每秒钟2次);

每次按压后,要让胸部回弹至正常位置。

| 开放气道

一只手放在前额上,另一只手放在宝宝颏骨的骨性位置;

向后仰头并抬起颏部。


| 实施人工呼吸


保持宝宝气道开放的同时,按正常方式吸一口气;


用您的嘴盖住宝宝的鼻子和嘴;


给予2次人工呼吸(每次呼气1秒),在吹气过程中观察胸廓是否隆起
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